Tradicija Oculusa su kontaktna sočiva. U našim centrima jako se vodi računa o tome da se svakom pacijentu odredi najbolje sočivo u odnosu na stanje oka, dioptriju i potrebe pacijenta. Takođe se velika pažnja polaže na dobroj obuci rukovanja kontaktnim sočivima i pravilnom održavanju. Kontaktna sočiva, kao i naočareexcimer laser, služe za korekciju kratkovidosti, dalekovidosti, astigmatizma i presbiopije. Skoro 20% ljudi sa refrakcionim anomalijama koriguje vid pomoću kontaktnih sočiva. Tehnološki napredak u materijalima i izradi kontaktnih sočiva danas su takvi da ne postoji osoba koja ne može nositi kontaktna sočiva.

Vrste kontaktnih sočiva

Meka kontaktna sočiva

Meka kontaktna sočiva koja su napravljena od materijala sličnog foliji koji je jako komforan za oko.

Opširnije o mekim kontaktnim sočivima

Gas propusna kontaktna sočiva

Gas propusna kontaktna sočiva su manja po dijametru, čvrsta i leže na rožnjači oka.

Opširnije o gas propusnim kontaktnim sočivima

Tvrda kontaktna sočiva

Tvrda kontaktna sočiva su napravljena od tvrde plastike koja uopšte ne propušta kiseonik ali daje odličan vid. Danas se primenjuju samo kod onih osoba koje ih nose godinama bez problema.

Poređenje kontaktnih sočiva

Meka kontaktna sočiva

Prednosti

  • Komfor
  • Stabilnija na oku i pogodna za bavljenje sportom
  • Mogu se odmah nositi ceo dan i uspešno kombinovati sa naočarima
  • Moguće je produženo nošenje (7 – 30 dana/noći)
  • Postoji rezerva u slučaju oštećenja ili gubitka sočiva
  • Teško mogu ispasti iz oka
  • Mogu promeniti boju oka
  • Koriste se za lečenje nekih očnih bolesti
  • Koriste se u protetske svrhe (pokrivaju ožiljke na rožnjači)

Nedostaci

  • Nestabilna vidna oštrina (zavisi od vlažnosti površine sočiva)
  • Ne mogu korigovati astigmatizam većeg stepena
  • Jako osetljiva na količinu suza u oku
  • Osetljivija na mehanička oštećenja (mogu se “pocepati”)
  • Sklona apsorbciji drugih tečnosti (štetnih za oko)
  • Sklona stvaranju depozita (proteinskih, lipidnih I dr)
  • Češće alergije i infekcije nego kod gas propusnih sočiva
  • Neophodno je maksimalno dobro održavanje
  • Mora se striktno poštovati režim zamene sočiva

Gas-propusna sočiva

Prednosti

  • Velika propustljivost za kiseonik
  • Nema ili je minimalno sakupljanje različitih materija na sočivu
  • Mogu da iskoriguju gotovo sve refrakcione anomalije
  • Ispravljaju nepravilnu površinu rožnjače i koriguju vid i u najtežim slučajevima
  • Nema ili retko ima alergijskog konjunktivita
  • Kristalno jasan, kontinuirani vid bez obzira na količinu suza
  • Lako održavanje sočiva
  • Dugoročno finansijski isplativija
  • Duži rok trajanja sočiva (1 godina)

Nedostaci

  • Adaptacija na početku nošenja koja je neprijatna i različito duga
  • Lakše mogu ispasti iz oka, naročito u fazi adaptacije
  • Ne preporučuju se za bavljenje sportom
  • Ne mogu se kombinovati sa naočarima (uvek lošiji vid sa naočarima)
  • Adaptacija se gubi već posle dana ne nošenja i mora se sprovoditi iznova
  • Ukoliko nisu idealno propisana mogu da deformišu rožnjaču
  • Sa gas propusnim sočivima nikada nema spavanja

Indikacije

Danas ne postoji refrakciona anomalija koja se ne može korigovati kontaktnim sočivima. Iz tog razloga  indikacije su vrlo široke i to su:

  • Kratkovidost bilo kog stepena
  • Dalekovidost bilo kog stepena
  • Pravilni i iregularni astigmatizam bilo kog stepena
  • Keratokonus i druge deformacije rožnjače
  • Ožiljci posle povreda i operacija koji nisu u centru rožnjače
  • Neuspešne laserske operacije vida

Pregled za kontaktna sociva

Pregled za odredjivanje kontaktnih sočiva traje oko pola sata. Na osnovu opšteg oftalmološkog pregleda lekar će utvrditi da li postoje kontraindikacije. Nijedno ispitivanje koje se radi tokom pregleda nije nimalo štetno za oko. O vrsti kontaktnih sočiva koja će biti primenjena odlučuju lekar i pacijent. Na pregledu će lekar uraditi sledeće:

  • Aparatom za autorefraktometriju izmeri se približna dioptrija i zakrivljenost rožnjače. To lekaru omogućava skraćenje vremena pregleda bez potrebe za širenjem zenica
  • Topografija  rožnjače je snimanje na osnovu koga lekar predloži vrstu sočiva
  • Provera vida na daljinu i blizinu
  • Postavljanje probnih sočiva
  • Pregled na biomikroskopu
  • Odredjivanje dioptrije kontaktnih sočiva
  • Pregled očnog dna sa ili bez širenja zenica što će proceniti oftalmolog

Obuka

Pacijenti koji prvi put počinju sa nošenjem kontaktnih sočiva obavezno moraju obaviti obuku na kojoj  će naučiti kako da pravilno koriste i održavaju kontaktna sočiva. Vrlo je važno da se pacijent pridržava svega onog što na obuci nauči jer neadekvatno održavanje i nošenje sočiva može dovesti do teških komplikacija na oku.

  • Pitanja roditelja o kontaktnim sočivima

    Sa koliko godina deca mogu nositi kontaktna sočiva?

    Ne postoji starosna granica. Sočiva mogu nositi bebe ali i osobe preko 70 godina. Mnogi lekari smatraju da je najbolje početi sa nošenjem sočiva od 11 – 14 godine.

    Ustvari, mnogo važnije od godina je činjenica da li su deca motivisana da nose kontaktna sočiva i da li su dovoljno odgovorna da održavaju sočiva uredno. Odluku o početku nošenja sočiva donose zajedno roditelji, deca i oftalmolog.

    Zar nije bolje i jednostavnije nošenje naočara?

    U dečjoj uzrasti je jako značajno sticanje samopouzdanja. Mnoga deca koja nose naočare imaju kompleks zbog toga jer vršnjaci prema njima ne ponašaju baš najbolje. Vrlo su česti uvredljivi nadimci vezani za naočare. Zbog toga će deca koja imaju refrakcionu anomaliju biti mnogo srećnija sa kontaktnim sočivima i osećati se potpuno normalno u društvu onih koji nemaju problema sa vidom.

    Osim toga kontaktna sočiva imaju veliku prednost tokom bavljenja sportom a detinjstvo je doba velike aktivnosti.

    Period puberteta je period kada devojčice počinju da vode računa o svom izgledu, počinje prva šminka tako da i o tome treba voditi računa kada se biraju naočare ili sočiva.

    Naša deca su za nas uvek mala čak i onda kad postanu odgovorni mali ljudi.

    Koliko je održavanje sočiva komplikovano?

    Održavanje sočiva je vrlo jednostavno i za to ne treba više od 5 minuta vremena. U zavisnosti od vrste sočiva različito je i održavanje što se sve nauči na obuci za nošenje sočiva.

    Možda je za početak nošenja kod tinejdzera najbolje odlučiti se za dnevna kontaktna sočiva jer kod njih nema održavanja. Sočivo se stavi na oko, nosi se onoliko koliko je potrebno i uveče se baca u kantu za smeće.

    Kod dugotrajnijih sočiva (mesečnih, godišnjih ili gas propusnih) održavanje je drugačije . Obuka za nošenje i održavanje kontaktnih sočiva koja se obavlja pre početka nošenja je vrlo značajna. Na njoj osim deteta treba da prisustvuju i roditelji ne da bi oni to radili, naprotiv to je odgovornost deteta, već da bi nadgledali da li dete sprovodi pravilno svoje obaveze vezane za sočiva.

    Da li je obavezan lekarski pregled?

    Da, obavezno. Sočiva su medicinsko sredstvo. Lekar na pregledu gleda i mnoge druge stvari osim dioptrije. Ukoliko sočiva nisu dobro odredjena mogu prouzrokovati mnogo ozbiljnih problema.

    U gotovo svim evropskim zemljama sočiva ne možete kupiti bez recepta pa čak ni ona u boji koja nemaju dioptriju, što je sasvim u redu.

    Lekarski pregled za kontaktna sočiva je lak, jednostavan i brz.

    Da li su sočiva skuplja ili jeftinija od naočara?

    Tu se ne može dati precizan odgovor. Kao i kod naočara, cena sočiva varira u zavisnosti od brenda, vrste sočiva, vremena zamene sočiva. Uvek morate računati i na cenu sredstava za održavanje sočiva kao i na obavezni rezervni par naočara koje svako ko nosi sočiva mora imati.

    Šta ako se izgubi ili ošteti sočivo?

    To se najčešće dešava kod početnika. Kasnije, kada se dete navikne na sočiva to se dešava jako retko. U zavisnosti od vrste sočiva rešenja su različita. Ukoliko su u pitanju dnevna sočiva problem je najmanji jer u pakovanju postoji 30 pojedinačno spakovanih sočiva. Možda je i zbog toga najbolje kod tinejdzera krenuti sa ovom vrstom sočiva.

    Da li su bolja meka ili gas propusna kontaktna sočiva?

    Ni tu ne postoji precizan odgovor. Nekada su bolja meka a nekada gas propusna kontaktna sočiva.

    O tome odlučuje lekar na pregledu uzimajući u obzir visinu i vrstu dioptrije, stanje oka, način života i obaveze deteta, motivisanost deteta za kontaktna sočiva i mnogo drugih razloga koji su vezani za jedna ili druga kontaktna sočiva.

    Da li je komplikovano stavljanje sočiva?

    Nije kada se nauči pravilni mehanizam stavljanja i skidanja. Naravno, za to je potrebna vežba i dete mora više puta staviti i skinuti sočivo dok ne nauči tu radnju. Vrlo je bitno da dete to radi samostalno, uz kontrolu roditelja. Jer postoji mogućnost da će se pojaviti situacija da dete mora van kuće skinuti kontaktno sočivo.  Samo kod vrlo male dece roditelji su ti koji stavljaju i održavaju sočiva.

    Da li su sočiva bezbedna?

    Kontaktna sočiva su bezbedna ukoliko se održavaju dobro i menjaju na vreme. Takodje je vrlo važno raditi redovne kontrolne preglede čak i kada je sve u redu. U slučaju bilo kakvog crvenila, bola u oku ili samnjunja vida mora se odmah otići kod oftalmologa.

    Da li sočivo može da pobegne iza oka?

    Nikada, konjunktiva odvaja prednji i zadnji deo očne duplje. Sočivo može da se pomeri, naročito gas propusno koje je manje po dijametru, negde na beonjači ali se uvek vidi i može se vratiti. Mnogi se uplaše kada sočivo pobegne ispod gornjeg kapka jer se tada ne vidi ali ako se pogleda ekstremno dole i podigne kapak ono je tu, vidi se.

    Da li se sa sočivima može spavati?

    Postoje sočiva sa kojima se može spavati. Spavanje sa sočivima je rizično za zdravlje oka i zato je najzdravije skidati sočiva svako veče, očistiti ih i ostaviti u rastvor za čuvanje i dezinfekciju sočiva. Tako ste sigurni da ujutru stavljate čisto sočivo na oko. Prednost sočiva za produženo nošenje je u tome da se sa njima sme prespavati u slučajevima kada nije moguće njihovo skidanje i održavanje.

    Da li je u redu probati sočiva od roditelja ili prijatelja?

    Nikako. Čak ni sočiva u boji koja nemaju dioptriju. Na taj način mogu se preneti opasni mikroorganizmi i dovesti do infekcije.